Права и обязанности пациента
Цель всех существующих законов состоит в защите вашей жизни, вашего здоровья, вашей свободы и человеческого достоинства. Если при непосредственном контакте с представителями власти выясняется, что они об этом не знают, ваша гражданская обязанность - отстоять эти основные права. Так вы защищаете не только себя, но и свою страну.
В числе важнейших охраняемых государством социальных благ названо здоровье как вечная непреходящая ценность личности и общества. Это особенно актуально в отношении социальных болезней, к которым относятся ВИЧ-инфекция, наркомания, заболевания, передаваемые половым путем (ЗППП) и туберкулез. Они, в условиях РФ, чаще всего поражали наиболее уязвимую часть населения, представители которой дискриминируются как обществом в целом, так и, по разным причинам, самыми гуманными его представителями - медицинскими работниками. Это приводит к нарушениям прав пациентов, усугублению их проблем и негативно отражается на общественном здоровье.
Медицинские работники и руководители здравоохранения, как правило, в силу корпоративных интересов, не склонны отстаивать права наркозависимых, секс-работниц, людей, живущих с ВИЧ (ЛЖВ). Но делать это необходимо, чтобы сохранить саму систему здравоохранения и здоровье общества. Деятельность по защите прав пациентов неизбежно приведет к тому, что ситуация в системе здравоохранения оздоровится, а проблемы, которые сейчас стоят перед врачами, найдут свое решение.
В известной мере, защищая права пациента, мы, сотрудники некоммерческих организаций, помогаем решить и проблемы медицинских работников, которые не могут в силу ряда причин решать их в правовом и цивилизованном поле.
Пациенту о здравоохранении и медицинских учреждениях.
Любая медицинская деятельность по закону является медицинской услугой. Услуги, которые оказываются пациенту в медицинском учреждении, возмездны: они оплачиваются из бюджетов разных уровней, страховых фондов и организаций и других источников.
Медицинские услуги - не только часть гражданских правоотношений, когда пациент платит за услугу деньги или кто-то платит за него, а медицинские работники обязаны оказать услуги надлежащего качества. В соответствии со ст. 41 Конституции РФ государство обязалось оказывать населению медицинские услуги бесплатно в сети принадлежащих ему учреждений. Работая в таких учреждениях, медицинские работники принимают на себя конституционные обязанности государства.
Единственной же обязанностью пациента является обязательство платить государству налоги, за счет которых государство и обеспечивает здравоохранение ресурсами.
В соответствии со ст. 15 "Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан" медицинские учреждения различных форм собственности могут осуществлять свою деятельность только при наличии лицензии на избранный вид деятельности. Лицензия - это государственное разрешение на осуществление определенных видов деятельности и услуг по программам обязательного и добровольного медицинского страхования. Она выдается на основании сертификата соответствия условий деятельности учреждения определенным стандартам (этот процесс называется аккредитацией).
Согласно ст. 20 Закона "О медицинском страховании граждан в РФ" медицинскую помощь в системе медицинского страхования оказывают медицинские учреждения, прошедшие аккредитацию.
В соответствии со ст.ст. 54 и 55 "Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан" право на оказание медицинской деятельностью имеют лица, получившие диплом об образовании и специальное звание, а на занятие определенными видами деятельности - имеющие сертификат и лицензию.
Разрешение на занятие частной медицинской практикой выдается местной администрацией по согласованию с профессиональными медицинскими ассоциациями и действует на подведомственной территории.
Занятие незаконной медицинской деятельностью влечет за собой уголовную ответственность.
Пациент, обратившись в медицинское учреждение или к частнопрактикующему врачу, имеет право на бесплатное предоставление информации об услугах с указанием их стоимости и условий предоставления. Это право гарантируется ст. 10 Закона РФ "О защите прав потребителей" и пункта 10 Правил предоставления платных услуг населению. Эта информация должна вывешиваться на видном месте во всех медицинских учреждениях.
Пациенты наркологических и кожно-венерологических диспансеров должны знать, что понятие "анонимности" оказываемой помощи не равнозначно понятию ее "платности", а также получать достоверную информацию о всех возможностях лечения своих заболеваний и результативности предлагаемых медициной методов их лечения.
Пациент с ВИЧ-инфекцией также имеет право получать объективную информацию о состоянии своего здоровья и стандартах, по которым проводится диспансерное наблюдение и лечение ВИЧ/СПИДа.
ВАШИ ПРАВА
Помните: Принципы и нормы международного права и международные договоры Российской Федерации являются составной частью ее правовой системы. Если международным договором Российской Федерации установлены иные правила, чем предусмотренные законом, то применяются правила международного договора.
"Право каждого человека на жизнь охраняется законом". (Европейская Конвенция о защите прав человека и основных свобод. Статья 2)
"Каждый вправе защищать свои права и свободы всеми способами, не запрещенными законом". (Конституция Российской Федерации. Статья 45)
"Каждому гарантируется право на получение квалифицированной юридической помощи. В случаях, предусмотренных законом, юридическая помощь оказывается бесплатно". (Конституция Российской Федерации. Статья 48)
"Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно…" (Конституция Российской Федерации. Статья 41)
С 1 января 2005 года вступил в действие Федеральный закон от 22 августа 2004 года № 122-ФЗ, в соответствии с которым действовавшее ранее общее правило о бесплатном предоставлении гражданам РФ всех видов квалифицированной и специализированной медицинской и медикаментозной помощи заменено предоставлением медицинской помощи в соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи, устанавливаемой и изменяемой Правительством РФ (при лечении пациентов в федеральных медицинских учреждениях). При лечении же в учреждениях региональной системы здравоохранения бесплатная медицинская помощь предоставляется лишь при принятии соответствующего нормативного акта органами власти субъекта РФ, на основаниях и в пределах, определяемых на уровне субъекта РФ. Как правило, это Законы субъекта РФ и Постановления, которыми определяются государственные гарантии на текущий год. В любом медицинском учреждении на видном месте, доступном пациенту для ознакомления, должна содержаться информация о заболеваниях и медицинской помощи, предоставляемой гражданам в рамках Программы государственных гарантий, ее видах и объемах.
Также пациентам должна быть доступна информация о платных услугах, оказываемых учреждением здравоохранения, их перечне и утвержденной стоимости.
Помните: вы не обязаны все знать, - должностные лица обязаны предоставить по первому вашему требованию все документы, касающиеся ваших прав, и разъяснить их положения. Вы должны просто задавать вопросы.
